Näringsämnen deltar i nervsystemets ämnesomsättning. Att korrigera en begränsad tillgång är en möjlig väg att undersöka. Minnestester, hjärnvolym och demensdiagnoser beskriver olika följder och behöver följas separat.[1]

Vilken näringsprocess kan påverkas?

Homocystein bildas när aminosyran metionin omsätts. Folat och B12 behövs i vägen tillbaka till metionin; B6 medverkar i en annan omsättningsväg. Ett högt homocystein kan signalera en begränsning, men även njurfunktion kan påverka värdet.[1]

Kedjan att undersöka är relevant näringstillförsel → ändrad ämnesomsättning → förändrade förutsättningar i nervsystemet → bättre funktion. Ett blodvärde identifierar inte ensamt orsaken till minnesbesvär. En kombination av vitaminer gör också varje ämnes bidrag svårare att skilja ut.

Har hjärnans vävnad följts?

I VITACOG minskade hjärnvolymen långsammare med folsyra, B12 och B6 än med placebo hos personer med lindrig kognitiv svikt. Skillnaden var större vid högre homocystein före behandlingen.[2]

Bilddelen omfattade deltagare som frivilligt genomförde båda undersökningarna. Kombinationen motsvarar inte automatiskt ett vanligt multivitamin. Bildförändringen fastställer inte i sig bättre vardagsförmåga eller förebyggd demens.

Hur stor var skillnaden i hjärnvolym?

Av 271 slumpfördelade personer över 70 år genomförde 168 båda magnetkameraundersökningarna under två år. Den årliga volymminskningen var i genomsnitt 0,76 procent med vitaminer och 1,08 procent med placebo.[2]

Vad tillför mätningar av ämnesomsättningen?

En senare analys av sparat blodserum från samma försök fann förändringar i flera ämnen kopplade till energiomsättning och nervsignalering.[1]

Serum visar inte direkt vad som sker inne i nervcellerna. Sambandet med hjärnvolym behöver därför prövas vidare, och analysen är inte ett nytt behandlingsförsök.

Vilka sparade prover analyserades?

Prover från 173 personer analyserades 2025. Bland förändrade ämnen fanns glutamat, glukos och kinolinsyra. Urvalet begränsades till personer vars vitaminvärden motsvarade studiens kriterier för följsamhet.[1]

Vad observerades i COSMOS minnestester?

I COSMOS klinikdel förbättrades episodiskt minne mer med Centrum Silver än med placebo. För huvudmåttet global kognition rymde osäkerhetsintervallet däremot även ingen skillnad.[3]

När tre COSMOS-delstudier sammanfördes framkom en liten genomsnittlig testförbättring. De hör till samma program; överlappande deltagare togs bort ur sammanvägningen.[3]

Hur stora var testskillnaderna?

Klinikdelen hade 573 kompletta starttester. Efter två år var skillnaden i global kognition 0,06 standardavvikelser, med intervallet −0,003–0,13. Sammanvägningen av 5 203 personer gav 0,07, med intervallet 0,03–0,11.[3]

Omräkningen till ”två års mindre kognitivt åldrande” byggde på åldersrelaterade testskillnader. Den mätte inte föryngrade hjärnor eller lika länge uppskjuten demensdebut.[3]

Vad betyder förändringar i DNA-mått?

En COSMOS-delstudie fann små förändringar i två mått beräknade från DNA:s metylering, kemiska markeringar på DNA. Sådana mått kallas ibland epigenetiska klockor.[4]

De kan ge hypoteser om biologiska förändringar. De fastställer inte att förändringen förmedlade minnesresultatet eller förhindrade demens.

Vilka så kallade klockor undersöktes?

Fem mått följdes hos 958 personer under två år. Multivitamin ändrade förändringstakten för PCGrimAge och PCPhenoAge; kakaoextrakt gav inget påvisat utslag på de fem. Originalsammanfattning och offentliga deklarationer har lästs, inte fullständiga metoder och alla analyser.[4]

Vad tillförde försöket med manliga läkare?

En annan stor studie, PHS II, fann ingen förbättring av global kognition eller verbalt minne med multivitamin. Deltagarna var manliga läkare från 65 års ålder.[5]

Den första minnesmätningen gjordes först efter behandlingsstart. Näringsstatus, urval och mättid är möjliga förklaringar till skillnaden mot COSMOS, men jämförelsen mellan försöken fastställer inte vilken som bidrog.

När började minnesmätningarna?

Studien omfattade 5 947 män. Första minnestestet gjordes i genomsnitt 2,5 år efter randomisering och sista testet efter 8,5 år. Hela förändringen från tiden före behandlingen kunde därför inte beskrivas.[5]

Har färre demensfall observerats?

COSMOS-Mind fann ingen säkerställd skillnad i nya fall av lindrig kognitiv svikt eller sannolik demens under tre år. Demensfallen var få, vilket begränsade möjligheten att upptäcka en skillnad.[6]

Resultatet visar inte förebyggd demens men avgör heller inte att en sådan effekt är omöjlig. Det beskriver försöket och dess tidsperspektiv.

Hur många diagnoser fastställdes?

Bland 2 262 deltagare fastställdes 110 fall av lindrig kognitiv svikt och 14 demensfall.[6]

Frågor och svar

Visar bättre minnestest att demens förebyggs?

Nej. Testresultat och insjuknande är separata utfall. COSMOS-Minds diagnosanalys kunde inte fastställa en minskad demensförekomst under tre år. [6]

Kan ett blodprov förklara alla minnesbesvär?

Nej. Prov kan vara en del av utredningen, men behöver tolkas tillsammans med symtom och undersökning. [7]

Gäller en studieprodukt alla multivitaminer?

En annan sammansättning innebär en annan exponering. Produktens ämnen, former och mängder behöver därför jämföras innan resultat överförs.

Säkerhet och försiktighet

Rådgör med läkare eller annan kvalificerad vårdgivare innan du påbörjar en alternativ behandling, särskilt vid pågående sjukdom, läkemedelsbehandling, graviditet, amning eller annat tillstånd som kan påverka lämpligheten. Texten ersätter inte en individuell bedömning.

Kontakta vårdcentral om du eller en närstående har minnesbesvär som inte blir bättre efter vila och återhämtning. En utredning kan omfatta hur vardagen påverkas, kroppsundersökning och blodprover. Val av behandling beror på orsaken. [7]

Ta med produktnamn och innehållsförteckning till bedömningen om du använder tillskott. Forskningspreparaten i artikeln är olika och deras upplägg är inte personliga doseringsanvisningar.

Om källurval och forskningskopplingar

COSMOS fick offentliga anslag och stöd från Mars Edge; Pfizer, numera Haleon för den aktuella verksamheten, bidrog med studieprodukter och förpackning. Flera forskare redovisade företagsrelationer. [3]

Metyleringsarbetet hade bland annat NIH- och FOXO-stöd. En medförfattare hade tidigare varit anställd hos FOXO, som bidrog till framtagning av metyleringsdata. [4]

Även det negativa PHS II-resultatet kom från ett försök med NIH- och BASF-finansiering samt material från bland annat Pfizer och DSM. Finansiärerna uppgavs inte ha deltagit i utformning, analys eller manusbeslut. [5]

VITACOG fick offentligt stöd, stiftelsemedel och stöd från Meda/Recip, som donerade tabletterna. Författare redovisade föreläsningsarvoden och patentintressen. [2] Metabolomanalysen redovisade också patent licensierade till Elysium Health samt relationer till analysföretag. [1] Dessa uppgifter är relevanta oavsett resultatets riktning; de ersätter inte granskning av urval, mätningar och analys.

Näringsomsättningen kopplas till vävnadsmått, testresultat och diagnoser i separata led. Både positiva och negativa originalstudier används. Nya analyser av samma deltagare räknas inte som nya försök, och kommersiella kopplingar redovisas för studier med olika resultat.

Utgivare och intressen

Enligt utgivarens uppgifter säljer Lundberg Selection AB inga fysiska produkter men har egna digitala finder-produkter och verktyg på homeopati.se, illnessfinder.com, remedyfinder.net, sanabit.com och webhomeopath.com. Utgivaren har också ett ekonomiskt intresse i artikelköp på Alternativmedicin och Sanabit. Redovisningen uppdaterades den 9 september 2026. Dessa kopplingar redovisas för att läsaren ska kunna bedöma utgivarens intressen.

Källor

  1. Kacerova T et al. Role of B vitamins in modulating homocysteine and metabolic pathways linked to brain atrophy: Metabolomics insights from the VITACOG trial. Alzheimer's & Dementia. 2025;21:e70521. [engelska]Fulltext: mekanism, följsamhetsurval, serum, begränsningar och intressen.
  2. Smith AD et al. Homocysteine-Lowering by B Vitamins Slows the Rate of Accelerated Brain Atrophy in Mild Cognitive Impairment: A Randomized Controlled Trial. PLoS ONE. 2010;5:e12244. [engelska]Fulltext: urval, magnetkamerautfall, preparat, finansiering och patent.
  3. Vyas CM et al. Effect of multivitamin-mineral supplementation versus placebo on cognitive function: results from the clinic subcohort of the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial and meta-analysis of 3 cognitive studies within COSMOS. American Journal of Clinical Nutrition. 2024;119:692–701. [engelska]Fulltext: primärt/sekundärt utfall, deltagaröverlapp och finansiering.
  4. Li S et al. Effects of daily multivitamin–multimineral and cocoa extract supplementation on epigenetic aging clocks in the COSMOS randomized clinical trial. Nature Medicine. 2026;32:1012–1022. [engelska]Originalabstract, finansiering och jävsdeklaration lästa på förlagssidan. Förutbestämd delstudie, fem metyleringsmått. Fullständiga huvudmetoder och alla analyser inte granskade; ingen visad minnesmediering.
  5. Grodstein F et al. Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial. Annals of Internal Medicine. 2013;159:806–814. [engelska]Fulltext: kognitiva utfall, senare första test, följsamhet och sponsorroller.
  6. Sachs BC et al. Impact of Multivitamin-Mineral and Cocoa Extract on Incidence of Mild Cognitive Impairment and Dementia: Results from the Cocoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study for the Mind COSMOS-Mind. Alzheimer's & Dementia. 2023;19:4863–4871. [engelska]Fulltext: diagnosutfall, antal händelser, begränsad statistisk styrka och finansiering.
  7. 1177. Besvär med minnet. Uppdaterad 18 maj 2026. [svenska] Åtkomst 2026-09-07.Vårdkontakt, utredning och orsaksberoende behandling.